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간호학 한 발자국42

[간호술기] 위관관리 1. 개요 1) 위관 : 세척 충분한 영양적 지지는 환자 관리에 있어서 필수적이며, 이러한 이유로 비위관 튜브는 개방성이 잘 유지되어야 합니다. 모든 종류의 비위관 튜브는 규칙적인 세척이 필요하며, 규칙적인 비위관 튜브의 세척은 개방성 유지에 도움을 줍니다. 관에 공기를 넣거나 액체를 넣는 것이 힘들다면, 관의 개방성에 문제가 없는지 확인해야 합니다. 2) 고려사항 ① 생존 유서 또는 다른 사전지침을 가지고 있는 대상자는 특히 관을 통해 인공영양을 하는 것을 거부할 수도 있으며, 이러한 의견은 존중되어야 합니다. ② 가족 구성원들은 인공 영양 요법에 항상 동의하는 것은 아닙니다. ③ 이 주제에 관하여 강한 의견을 가진 대상자와 가족의 의견에 주의를 기울입니다. 3) 주의사항 ① 비위관이 호흡기에 위치된 .. 2024. 4. 23.
[핵심간호술기] 수혈 1. 개요 혈액성분 용량 조제 후 유효기간 적응증 전혈 (whole blood) 400mL 21일간 급성출혈, 수술 시 혈액량 및 산소 운반능력 보강, 빈혈교정, 사고로 인한 출혈 농축적혈구 (packed red cell) 200mL 21일간 또는 혈청제거 후 1시간 만성빈혈, 급성빈혈, 적혈구 기능저하, 사고로 인한 출혈, 수술로 인한 실혈, 1unit을 수혈하면, 헤모글로빈 1g과 Hct를 3%로 올림 신선동결혈장 (FFP) 180mL, 160mL 1년 해동 후 2시간 이내 간질환 등에 의한 혈액응고 인자 공급, 혈액량 보충, 화상 시 단백질 보충, 1unit은 응고인자를 평균 2 ~ 3% 상승 농축혈소판 40mL 48시간 혈소판 감소증, 재생불량성 빈혈의 출혈, 혈소판 기능이상, 급성 백혈병에 사용.. 2024. 4. 22.
[핵심간호술기] 정맥 수액 주입 1. 개요 1) 시작 정맥 수액 요법의 목적은 수분 및 전해질 불균형을 조절하거나 예방하는 데에 있습니다. 팔의 원위부에 있는 중수 정맥( metacarpal vein), 척골측 피부 정맥(basilic vein), 요골측 피부 정맥(cephalic vein) 그리고 정중 주와 정맥(median cubital vein)에 각 의료 기관의 지침에 따라 삽입합니다. 통증과 신경의 손상을 방지하기 위하여 손목의 측면과 복측면(ventral s urface)에 삽입하는 것은 피하도록 합니다. 하지 정맥에서는 궤양, 조직 손상, 혈전성 정맥염(thrombophlebitis)이 발생할 수 있으니 하지 정맥을 보통의 경우에는 이용하지 않습니다. 촉진 시 통증이 있거나 정맥염(phlebitis), 침윤(infiltra.. 2024. 4. 22.
[간호술기] 정맥주사 1. 개요 1) IV bolus IV bolus는 농축된 용량의 약물로서 정맥에 투여하여 약물이 체순환으로 직접 들어가게 합니다. IV bolus 또는 IV push 약물 용액은 일반적으로 용양이 적기 때문에 수액 과다 위험이 있는 대상자에게 도움이 됩니다. IV bolus는 투약 오류 발생 시 오류를 바로 잡을 시간을 주지 않기 때문에 심각한 위험성이 따르므로 약물의 투여 용량을 정확히 계산한 후에 투약해야 합니다. 간호사는 6 Rights 이외에도 희석액의 적합성, 투여 속도, 관찰이 필요한 사항을 확인해야 합니다. IV bol us 약물은 혈관 배열에 자극을 줄 수 있기 때문에, IV 카테터나 바늘의 위치가 정확한지 투약 전에 확인해야 합니다. 만약 삽입 부위가 부어있거나 수종 및 발적이 보이거나 .. 2024. 4. 21.
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