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간호학 한 발자국42

[핵심간호술기] 경구투약 1. 개요 1) 정의 대부분의 약물은 경구로 투여되며, 이는 투약방법 중 가장 쉽고, 안전한 방법입니다. 대상자는 투여경로에 따라 구강이나 설하, 볼 점막으로 투여받을 수 있고, 설하 투여 시 약물을 삼켜버리면 위액에 의해 비활성화되므로 혀 밑에서 용해될 때까지 약물을 머금고 있어야 합니다. 경구투약은 기본적으로 대상자가 약물을 입으로 투여받을 수 있어야 하고, 오심 및 구토 대상자, 연하곤란 대상자, 특별한 진단이나 수술 전, 치아의 변색 및 손상, 위점막 자극, 중환자의 경우 흡인 등의 문제로 경구투약을 제한합니다. 대상자가 약을 삼킬 수 있는지 의문시되면 간호사는 일단 투약을 중단하고 의사에게 다른 투약 경로로 투약 처방을 변경할 수 있는지 확인합니다. 출처 : NursingSkills 출처 : N.. 2024. 4. 13.
[핵심간호술기] 활력징후 측정 1. 개요 이전 체온, 맥박, 호흡, 혈압 글을 참조하여 주세요 2. 성취목표 1) 체온, 맥박, 호흡, 혈압을 정확하게 설명할 수 있습니다. 2) 체온, 맥박, 호흡, 혈압을 정확하게 측정할 수 있습니다. 3) 체온, 맥박, 호흡, 혈압의 측정결과를 정확하게 기록할 수 있습니다. 3. 준비물품 초침이 있는 시계, 전자 체온계·고막 체온계(1회용 탐침 덮개), 아네로이드 혈압계, 청진기, 소독솜, 손소독제, 메모지, 간호기록지, 쟁반, 입원팔찌, 환자리스트, 일반의료폐기물 전용용기 4. 절차 - 수행 시간 10분(초록색 글씨는 이론적 근거) 1) 준비 1. 물과 비누로 손을 씻는다. 2. 필요물품을 준비하고, 작동여부를 확인한다(청진기, 체온계, 혈압계). 2) 대상자 확인 및 설명 3. 준비한 물품을 .. 2024. 4. 13.
[간호술기] 혈압측정 1. 개요 1) 정의 혈압은 혈액이 혈관벽에 가하는 힘입니다. 정상 심장주기에서 혈압은 최고점에 이르렀다가 최저점으로 떨어집니다. 최고점의 혈압은 심실 수축 또는 수축기에 혈액이 높은 압력을 받아 대동맥으로 밀려날 때 발생합니다. 심실의 이완기에는 동맥에 남아 있는 혈액이 동맥벽에 최저 압력 또는 이완기 압력을 가하게 되는데 동맥에 가해지는 최저 압력이 이완기 혈압입니다. 혈압 측정의 표준 단위는 밀리미터 수은주(mmHg)입니다. 혈압 측정치는 혈압이 수은주를 얼마나 높이 밀어 올려 지탱할 수 있는지를 의미합니다. 일반적으로 혈압은 혈압계와 청진기를 이용하는 청진법과 전자 혈압기를 이용하여 측정하는 방법이 있습니다. 청진법을 이용하기 전에 손으로 촉진하여 수축기 혈압을 추정하는 촉진법을 사용할 수도 있습.. 2024. 4. 11.
[간호술기] 호흡측정 1. 절차 - 호흡(초록색 글씨는 이론적 근거) 1. 물과 비누로 손을 씻는다. → 미생물 전파를 방지하기 위해서 2. 대상자에게 간호사 자신을 소개하고, 대상자의 이름을 개방형으로 질문하여 대상자를 확인하고, 입원 팔찌와 환자 리스트를 대조하여 대상자를 확인한다. → 안전간호를 위한 대상자 확인 절차 → 불안을 감소시키고 대상자의 협조를 얻음 3. 필요시 침대 주위에 커튼을 치거나 문을 닫는다. → 대상자의 프라이버시를 유지 4. 대상자의 흉부를 볼 수 있도록 필요하다면 이불을 벗기고 환의를 올린다. → 흉벽과 복부를 잘 관찰하기 위해 5. 침상 머리 부분을 45 ~ 60 º 올린 상태로 앉거나 눕도록 하여 편안한 자세를 취하도록 한다. → 불편한 자세로 대상자의 호흡이 빨라지는 것을 방지 6. 완전한.. 2024. 4. 11.
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